Urođena srčana mana

ŠTA JE UROĐENA SRČANA MANA?

Urođena srčana mana je poremećaj u građi srca koji nastaje u prvim nedeljama trudnoće. Javlja se sa učestalošću od gotovo 1 na 100 živorođene dece i predstavljaju ubedljivo najčešći ali i najvažniji razlog za upućivanje deteta na pregled kod dečijeg kardiologa.

SIMPTOMI / TEGOBE / SMETNJE

Urođene srčane mane su brojne i mogu biti lake ali i veoma teške. Shodno tome simptomi su kod lakih mana često veoma teško uočljivi. S druge strane, teške mane se obično obično ispoljavaju izraženim simptomima koji se ispoljavaju već u prvim mesecima života.

Najvažniji od ovih simptoma su:

ubrzano i otežano disanje
zamaranje pri hranjenju
znojenje
nenapredovanje u telesnoj masi
plavljenje jezika i vidljivih sluzokoža

KAKO SE POSTAVLJA DIJAGNOZA?

Urođena srčana mana se se dijagnostikuje na osnovu:

anamneze
kliničkog pregleda sa EKG-om - kod oko polovine težih srčanih mana dominatan klinički nalaz je šum na srcu
rentgenskog snimka pluća i srca
ultrazvuka srca ( ultrazvučnog pregleda srca)

Po potrebi, ispitivanje treba dopuniti:

CT ( skenerskim) snimkom srca i velikih krvnih sudova
nuklearnom magnetnom rezonancijom srca ( NMR)
kateterizacijom srca

ŠTA JE UZROK?

Uzrok poremećaja u građi srca u ranim nedeljama trudnoće u najvećem broju slučajeva nije poznat. Kao potencijalni uzroci najčešće se pominje tzv multifaktorijalno poligensko nasleđe ( kombinovani uticaj genetskih faktora i faktora spoljne sredine). Anomalije hromozoma mogu biti ali su ređe uzročnici urođenih srčanih mana.

KAKO SE LEČE UROĐENE SRČANE MANE?

Lečenje urođenih srčanih mana može biti transkatetersko ili kardiohirurško. Kritične urođene srčane mane su one koje zahtevaju ovakvo lečenje unutar prva 2 meseca života.

DA LI SE MOŽE SPREČITI POJAVA BOLESTI?

Većina urođenih srčanih mana se mogu otkriti tokom trudnoće i to tako što se trudnici uraditi fetalna ehokardioglafija – ultrazvuk srca ploda. Blagovremeno otkrivanje urođene srčane mane omogućava i blagovremeno lečenje, planiranje porođaja i postupaka posle rođenja a nekada se , kod teških urođenih srčanih mana, savetuje prekid trudnoće.

Autor: Prof. dr Jovan Košutić pedijatar-kardiolog