Dijareja kod mališana – Šta roditelji treba da znaju?

Dijareja je česta pojava kod dece i najčešće je posledica infekcije digestivnog trakta.

U uzrastu do dve godine najčešći uzročnici infekcije digestivnog trakta su virusi, a značajno ređe bakterije. Od virusa, Rota virus je na prvom mestu uzročnika, a pored njega mogu biti i drugi, poput Adeno, Noro i Astro virusa. Simptomi bolesti uglavnom počinju sa povraćanjem i povišenom temperaturom, a vrlo brzo se razvija i dijareja. Uporno povraćanje, dijareja i nemogućnost da dete pojede mogu usloviti dehidraciju i elektrolitne poremećaje. U najtežim situacijama, život deteta može biti ugrožen, pa je pravovremena pomoć neophodna.

Osnovne smernice lečenja akutnog enterokolitisa su:

1. Pravilna rehidracija

• Nastaviti podoje ukoliko odojče sisa.
• Pojenje elektrolitnim rastvorima (ORS): Pojenje elektrolitnim rastvorima najprirodniji je i najbolji put rehidracije deteta. Na ovaj način nadoknadiće se i izgubljena tečnost i elektroliti.
• Elektrolitne rastvore treba davati polako (jedan do dva gutljaja na nekoliko minuta). Veći unos bilo koje tečnosti (dete će sigurno hteti, jer je žedno) može provocirati dodatno povraćanje. Budite pored deteta i kontrolišite unos tečnosti.
• Ne pojiti dete isključivo vodom i/ili čajevima. Na taj način nadoknađujete samo vodu, ne i elektrolite, što može dodatno pogoršati već postojeći elektrolitni disbalans.
• Izbegavajte gazirane napitke, voćne sokove i pića bogata šećerom - mogu pogoršati dijareju.

2. Probiotici

Probiotici mogu pomoći u obnovi crevne flore i ubrzati oporavak. Nemojte očekivati da će probiotik odmah obustaviti dijareju. Studije su pokazale da davanje probiotika može skratiti prirodan tok bolesti za jedan dan.

3. Diosmectit

Preparati na bazi Diosmectita imaju za cilj da u digestivnom traktu vežu patogene (viruse i bakterije) i njihove toksine i obezbede njihovu bržu eliminaciju iz creva. Takođe smanjuju zapaljenski proces i obezbeđuju bolju fizičku zaštitu sluznice od oštećenja. Studije su pokazale da značajno skraćuju trajanje i intenzitet dijareje.

4. Pravilna ishrana

• Unos hrane ćemo započeti oko 3-4 sata nakon prestanka povraćanja.
• Savetujemo da dete uzima češće, ali manje obroke.
• Od hrane davati lako svarljivu hranu: hleb, dvopek, jogurt, bareni krompir, pirinač, piletinu, belu ribu. Ne davati teško svarljivu, začinjenu hranu, masnu i hranu sa koncentrovanim šećerima, jer će pogoršati dijareju.

Kada je neophodno odmah potražiti pomoć lekara:

• Dete ima manje od 6 meseci
• Nemogućnost pojenja deteta (svaki oralni unos izaziva povraćanje)
• Prisustvo krvi u povraćenom sadržaju
• U stolici se pojavljuje krv i/ili sluz
• Dete prikazuje znake teške dehidratacije:
  • Značajno smanjeno mokrenje ili ne mokri
  • Dete je bledo, halonirano, suvih usnica i jezika
  • Promena stanja svesti: razdražljivo, pospano, letargično
  • Hladna i/ili cijanotična periferija (hladne šake i stopala)
  • Ubrzano disanje i ubrzan puls
  • Uvučena fontanela kod beba

Ključne stvari:

• Mala deca i bebe imaju najveći rizik od teške dehidracije.
• Blaga dehidracija se može lečiti kod kuće davanjem tečnosti za oralnu rehidrataciju. Nemojte davati napitke sa visokim sadržajem šećera.
• Ako vaše dete pokazuje znake teške dehidratacije, potražite pomoć pedijatra.
• Ukoliko dijareja traje duže od 14 dana, tada je u pitanju hronična dijareja i ona zahteva pomoć dečjeg gastroenterologa.

Dijareja je ozbiljno stanje koje zahteva pažljivo praćenje i pravovremeno lečenje, posebno kod malih beba i dece. Ukoliko simptomi potraju ili se stanje pogorša, važno je potražiti stručnu pomoć. Ako imate bilo kakvih nedoumica ili želite da zakažete pregled kod dečjeg gastroenterologa, možete nas kontaktirati pozivom na 060 309 1000.