Laparoskopska kolorektalna hirurgija

Laparoskopska kolorektalna hirurgija predstavlja savremen, minimalno invazivan pristup u operativnom lečenju bolesti debelog creva i rektuma. Ova metoda omogućava izvođenje složenih hirurških procedura kroz nekoliko manjih rezova, uz pomoć kamere visoke rezolucije i posebno dizajniranih instrumenata.

Za razliku od tradicionalne otvorene hirurgije, laparoskopski pristup podrazumeva manju traumu trbušnog zida i okolnih tkiva, što kod pažljivo odabranih pacijenata može doprineti manjem postoperativnom bolu, bržem oporavku i kraćem boravku u bolnici.

U Acibadem Bel Medic-u pacijentima je dostupna kompletna dijagnostička i hirurška obrada iz oblasti kolorektalne hirurgije, uz individualan pristup, savremene medicinske protokole i multidisciplinarno planiranje lečenja.

Kada se primenjuje laparoskopska kolorektalna hirurgija?

Laparoskopska kolorektalna hirurgija namenjena je pacijentima sa benignim i malignim oboljenjima debelog creva i rektuma, u zavisnosti od dijagnoze, stadijuma bolesti, opšteg zdravstvenog stanja pacijenta i procene hirurga.

Najčešće indikacije obuhvataju:

• karcinom debelog creva,
• karcinom rektuma,
• divertikularnu bolest debelog creva,
• Kronovu bolest,
• ulcerozni kolitis,
• polipe koje nije moguće ukloniti kolonoskopski,
• prolaps rektuma,
• druga stanja koja zahtevaju resekciju dela debelog creva ili rektuma.
  
  

Kod malignih oboljenja, hirurške procedure se izvode uz poštovanje onkoloških principa — precizno uklanjanje obolelog segmenta creva sa pripadajućim limfnim čvorovima i obezbeđivanje adekvatnih resekcionih ivica.

Prednosti minimalno invazivnog pristupa

Primena laparoskopske tehnologije omogućava precizniji prikaz operativnog polja i izvođenje zahvata kroz manje rezove. Kod odgovarajućih pacijenata, ovaj pristup može imati brojne prednosti:

• manji operativni rezovi,
  
• manji postoperativni bol,
  
• manja potreba za jakim analgeticima,
  
• ranija mobilizacija pacijenta,
  
• brže uspostavljanje funkcije creva,
  
• kraći boravak u bolnici,
  
• brži povratak svakodnevnim aktivnostima,
  
• bolji estetski efekat zbog manjih ožiljaka,
  
• manji rizik od infekcije rane i postoperativnih kila na mestu reza.
  
  

Odluku o tome da li je pacijent kandidat za laparoskopsku operaciju donosi hirurg nakon pregleda, uvida u medicinsku dokumentaciju i sprovedene dijagnostike.

Kako izgleda proces lečenja?

Lečenje svakog pacijenta planira se individualno, kroz jasno definisan i bezbedan protokol.

Prvi korak je konsultativni pregled hirurga, tokom kojeg se analiziraju tegobe, prethodna medicinska dokumentacija i dosadašnji nalazi. Po potrebi se preporučuje dodatna dijagnostika, koja može obuhvatiti laboratorijske analize, tumor markere, kolonoskopiju sa patohistološkim nalazom, CT ili MRI pregled trbuha i karlice.

Kod pacijenata sa malignim oboljenjima, odluka o optimalnom načinu lečenja donosi se multidisciplinarno, u saradnji hirurga, onkologa, radiologa i patologa.

Nakon definisanja plana lečenja, sprovodi se preoperativna priprema, operativni zahvat u uslovima opšte anestezije, a zatim postoperativno praćenje tokom boravka u bolnici i redovne kontrole nakon otpusta.

Očuvanje funkcije i individualni pristup

Kolorektalna hirurgija obuhvata širok spektar zahvata — od parcijalnog uklanjanja obolelog segmenta creva, do kompleksnijih procedura na debelom crevu i rektumu.

Kod operacija rektuma, poseban značaj daje se maksimalnom očuvanju funkcije analnog sfinktera, kada je to medicinski moguće, sa ciljem očuvanja prirodnog pražnjenja creva i kvaliteta života pacijenta.

U pojedinim slučajevima, u zavisnosti od lokalizacije bolesti, stadijuma i bezbednosti pacijenta, može biti potrebno kreiranje privremene, zaštitne, palijativne ili trajne stome.

Tim lekara

Laparoskopsku kolorektalnu hirurgiju u Acibadem Bel Medic-u izvodi tim lekara:

• Dr Rastko Baćević
• Dr Miloš Bracanović
• Dr Vojin Mihailović
• Dr Radosava Račić Arsović
• Dr Stefan Kmezić

Procedure koje obuhvata kolorektalna hirurgija

U okviru laparoskopske kolorektalne hirurgije izvode se različite procedure, u skladu sa dijagnozom i individualnim planom lečenja.

Ileocekalna resekcija
Uklanjanje završnog dela tankog creva i početnog dela debelog creva, najčešće kod Kronove bolesti ili tumorskih procesa.

Desna hemikolektomija
Odstranjivanje desne polovine debelog creva uz pripadajuću limfovaskularnu peteljku.

Proširena desna hemikolektomija
Onkološki proširen zahvat koji obuhvata desnu polovinu, poprečni deo debelog creva i proksimalni deo leve polovine creva.

Transverzektomija
Segmentno uklanjanje poprečnog dela debelog creva.

Leva hemikolektomija
Odstranjivanje leve polovine debelog creva.

Sigmoidektomija
Uklanjanje sigmoidnog dela debelog creva, koji je često sedište divertikularne bolesti i tumora.

Segmentne resekcije kolona
Precizno uklanjanje izolovanih, kraćih segmenata debelog creva zahvaćenih bolešću.

Prednja visoka i niska resekcija rektuma
Operacije završnog dela creva, sa ciljem uklanjanja obolelog segmenta i maksimalnog očuvanja funkcije analnog sfinktera kada je to moguće.

Subtotalna kolektomija
Uklanjanje celog debelog creva, uz uspostavljanje kontinuiteta spajanjem tankog creva sa rektumom.

Totalna proktokolektomija
Odstranjivanje celog debelog creva i rektuma.

Kreiranje ileostomije i kolostomije
Formiranje privremene, zaštitne, palijativne ili trajne stome, u skladu sa medicinskim indikacijama i potrebama lečenja.

Za više informacija i zakazivanje, možete nas pozvati na 060 309 1000 ili nam pisati na operacije@acibadembelmedic.rs.